Koulutuslautakunta
Esityslista 01.09.2026/Asianro 92

Koulutuslautakunta 01.09.2026    

83/00.01.04.03/2026  

Tiivistelmä: Koulutuslautakunta päättää, korvaako Paimion kaupunki vuonna 1990 - luvulla koulussa sattuneen hammastapaturman viimeisimmät hoitokulut, kun kustannukset ylittävät ko. tapaturman korvaamiseen otetun vakuutuksen enimmäiskorvaussumman.

Valmistelija/lisätietoja antaa:

 sivistysjohtaja Jyrki Lumiainen, puh. 02 474 5311 (31.8.2026 asti)

Paimiossa koulussa vuonna 1990 - luvulla oppilaana olleelle henkilölle (s. 1980- luvulla) sattuneen hammastapaturman hoitokustannukset on tähän asti katettu kaupungin ottamasta vakuutuksesta. Hammastapaturmassa vaurioitunut hammas on nyt jouduttu poistamaan ja tilalle tehdään pysyvä hammasimplantti.

Asianosainen on saanut vakuutusyhtiöstä (IF) korvauspäätöksen, jossa vakuutusyhtiö sitoutuu korvaamaan ko. hoitotoimenpiteen arvioiduista kustannuksista (n. 2 400 €) sen osuuden, joka ko. vakuutuksen korvauksen kattosummasta on vielä jäljellä (n. 400 €).

Asianosainen pyytää Paimion kaupungilta päätöstä, korvaako kaupunki loput hammasimplantista aiheutuvista hoitokuluista, joita vakuutus ei kata.

Tapahtuman ajankohtana voimassa on ollut peruskoululaki (476/1983), joka sittemmin on korvattu perusopetuslailla 1.1.1999. Peruskoululain 50 § mukaan ”Koulussa ja koulumatkalla oppilaalle sattuneen tapaturman hoito on oppilaalle maksuton.”

Kun tarkastellaan sitä, onko kaupunki korvausvastuussa nyt 30 vuotta tapaturman jälkeen hoitokulujen korvaamisesta, olennaista on pohtia

1.      mikä oli lainsäädännön sanamuoto vahinkohetkellä,
2.      miten tuolloinen oikeuskäytäntö tulkitsi käsitettä ”tapaturman hoitokulu”, sekä
3.      ovatko nyt haettavat hoitokulut lääketieteellisesti seurausta alkuperäisestä koulutapaturmasta.

Hallitusen esityksessä peruskoululaiksi HE 30/1982 vp on lakia säädettäessä  täsmennetty tapaturman hoitokuluja koskevaa säädöstä seuraavasti:  ”Koulutapaturmien hoidolla tarkoitetaan niitä välttämättömiä menoja, jotka aiheutuvat lääkärinpalkkioista ja matkakustannuksista, vahingoittuneen oppilaan lääkärinhoitoa saamaan, sairaalamaksuista sekä lääkärin määrämistä lääkkeistä, sidostarpeista ja apuvälineistä. Koulussa tai koulumatkalla tapahtuneina tapaturmina pidetään kaikkia koulun järjestämään toimintaan liittyneissä olosuhteissa ja näihin toimintoihin matkalla sattuneita tapaturmia.”

Nykyisen perusopetuslain säännös (34 §) tapaturman hoidon maksuttomuudesta vastaa pääasiassa aiempaa peruskoululain aikaista säädöstä, johon on sittemmin lisätty myös majoituksessa tapahtuneiden tapaturmien hoidon maksuttomuus. Oppilaan oikeus tapaturman maksuttomaan hoitoon ei riipu tuottamuksesta ja voi jatkua pitkälle tapaturman jälkeen.

Opetushallitus ohjeistaa koulutapaturmien hoidosta: ”Oikeus tapaturman hoitoon ei riipu tapaturman syystä eikä opetuksen järjestäjän korvausvelvollisuus edellytä tuottamusta, vaan velvollisuus koskee kaikkia mainitun säännöksen mukaisia tapaturmia. Oikeus korvaukseen voi jatkua vaikka henkilön koko elämän ajan.”

Tapaturma on sattunut kouluaikana, ja vakuutusyhtiö on jo tehnyt vuonna 2026 päätöksen, että nykyiset hoitokulut voidaan vakuutuksesta korvata jäljellä olevaan euromäärään asti, jonka jälkeen vakuutusta ei enää voida käyttää kyseisen vahingon kustannusten korvaamiseen. Näin ollen nykyisten hoitotoimenpiteiden syy-yhteys aiempaan koulussa sattuneeseen tapaturmaan voidaan osoittaa ja on tullut arvioiduksi vakuutusyhtiön asiantuntijoiden toimesta.

Paimion kaupungin nykyisessä hallintosäännössä ei ole delegoitu sivistyspalveluissa toimivaltaa viranhaltijoille korvausten maksamista koskevissa asioissa, joten asia tuodaan perusopetuksesta vastaavan koulutuslautakunnan ratkaistavaksi.

Asian valmistelijan näkemys on, että kyseessä on oppilaan oikeusturvaan kuuluva asia, jossa kaupunki ei voi vapautua korvausvastuusta, ellei asiassa pystytä osoittamaan, että hoito ei ole syy-yhteydessä alkuperäiseen tapaturmaan, kyseiset hoitokulut eivät olisi seurausta koulussa sattuneesta tapaturmasta, vaadittu hoitotoimenpide ei olisi hoidon kannalta tarpeellinen, tai kaupungille esitettävät kustannukset eivät kuulu tapaturman hoitokustannuksiin. Koska vakuutusyhtiö on osaltaan asian jo ratkaissut asiakkaan eduksi, olisi perusteltua maksaa esitetyt noin 2000 euron hoitokustannukset.

Esittelijä: vt. sivistysjohtaja Nuorikkala Ari

Päätösehdotus:

Päätös: